Inicio agudo de condiciones preexistentes – para menores de 70 años
Visitors Care ofrece una cobertura limitada del inicio agudo de condiciones preexistentes para los visitantes de los Estados Unidos. Es importante saber que este plan paga de acuerdo con la lista de prestaciones y lo que es una condición preexistente primero para entender lo que es el inicio agudo de condiciones preexistentes.
Una condición preexistente
Cualquier lesión, enfermedad, malestar o cualquier otro trastorno físico, médico, mental o nervioso, condición o dolencia que, con una certeza médica y razonable, existía al momento de la solicitud o en cualquier momento durante los tres (3) años anteriores a la fecha de vigencia de este seguro, ya sea que se haya manifestado, sintomático o conocido, diagnosticado, tratado o divulgado a la compañía antes de la fecha de vigencia, e incluyendo cualquiera y todas las complicaciones o consecuencias subsecuentes, crónicas o recurrentes relacionadas con el mismo o que resulten o surjan de él.
Inicio agudo de una condición preexistente
Un brote o recurrencia repentina e inesperada que es de corta duración, progresa rápidamente y requiere atención médica urgente. Una condición preexistente que es crónica o congénita, o que empeora gradualmente con el tiempo no es un inicio agudo de una condición preexistente. Un inicio agudo de una condición preexistente no incluye ninguna condición para la cual, a la fecha efectiva, la persona asegurada (i) sabía o anticipaba racionalmente que recibiría, (ii) sabía que debía recibir, (iii) tenía programado, o (iv) se le dijo que debía o tendría que recibir, cualquier atención médica, medicamentos o tratamiento.
La cobertura para el inicio agudo de una condición preexistente está disponible para personas menores de 70 años y la cantidad depende del máximo general de la póliza seleccionada.
| Máximo general de la póliza | Inicio agudo de una condición preexistente |
|---|---|
| $25,000 | $25,000 por período de cobertura |
| $50,000 | $50,000 por periodo de cobertura |
| $100,000 | $100,000 por periodo de cobertura |
La cobertura de evacuación médica de emergencia relacionada con el inicio agudo de una condición preexistente que está cubierta se limita a $25,000.
Condiciones y restricciones
Para ser elegible para la cobertura y las prestaciones limitadas anteriores para el inicio agudo de una condición preexistente, la persona asegurada debe cumplir con todos los términos de este seguro. La compañía proporcionará dicha cobertura y prestaciones sólo cuando se hayan cumplido todas las siguientes condiciones y restricciones. En el momento del inicio agudo de la condición preexistente:
- El tratamiento debe obtenerse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la manifestación o recurrencia repentina e inesperada
- la persona asegurada debe tener menos de setenta (70) años de edad
- la persona asegurada no debe viajar en contra o en desacuerdo con las recomendaciones, programas de tratamiento establecidos, o consejos médicos de un doctor u otro proveedor de salud
- la persona asegurada no debe estar viajando con la intención o el propósito de buscar u obtener tratamiento para la condición preexistente
- la persona asegurada no debe viajar durante un período de tiempo en el que la persona asegurada esté preparando o esperando, participando o emprendiendo un programa de tratamiento nuevo, cambiado o modificado con respecto a la condición preexistente, y no debe viajar después de que se haya aconsejado o recomendado un programa de tratamiento nuevo, cambiado o modificado.
- la condición preexistente debe haberse estabilizado durante al menos treinta (30) días antes de la fecha efectiva sin cambio de tratamiento
- la persona asegurada debe viajar fuera de su país de residencia